Приказ 194 н

Поиск по реквизитам документов, их типу, издавшему органу. N 12118 Приказ 194 н ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО Приказ 194 н РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от 24 апреля 2008 приказ 194 н. N 194н Приказ 194 н УТВЕРЖДЕНИИ МЕДИЦИНСКИХ КРИТЕРИЕВ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ВРЕДА, ПРИЧИНЕННОГО ЗДОРОВЬЮ ЧЕЛОВЕКА В соответствии с пунктом 3 Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утвержденных Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 35, ст. ГОЛИКОВА Приложение к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 апреля 2008 г. N 194н Приказ 194 н КРИТЕРИИ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ВРЕДА, ПРИЧИНЕННОГО ЗДОРОВЬЮ ЧЕЛОВЕКА Настоящие Медицинские критерии определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека далее - Медицинские критерииразработаны в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 17 приказ 194 н 2007 г. N 522 "Об утверждении Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека" далее - Правила. Медицинские критерии являются медицинской характеристикой квалифицирующих признаков, которые используются для определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, при производстве судебно-медицинской экспертизы в гражданском, административном и уголовном судопроизводстве на основании определения суда, постановления судьи, лица, производящего дознание, следователя. Медицинские критерии используются для оценки повреждений, обнаруженных при судебно-медицинском обследовании живого лица, исследовании трупа и его частей, а также при производстве судебно-медицинских экспертиз по материалам дела и медицинским документам. Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, определяется в медицинских учреждениях государственной системы здравоохранения врачом - судебно-медицинским экспертом, а при его отсутствии - врачом иной специальности далее приказ 194 н экспертпривлеченным для производства экспертизы, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, и в соответствии с Правилами и Медицинскими критериями. Под вредом, причиненным здоровью человека, понимается нарушение анатомической целости и физиологической функции органов и тканей человека в результате воздействия физических, химических, биологических и психогенных факторов внешней среды. Медицинские критерии квалифицирующих признаков тяжести вреда здоровью 6. Медицинскими критериями квалифицирующих признаков приказ 194 н отношении тяжкого вреда здоровью являются: 6. Вред здоровью, опасный для жизни человека, который по своему характеру непосредственно создает угрозу для жизни, а также вред здоровью, вызвавший развитие угрожающего жизни состояния далее - вред здоровью, опасный для жизни человека. Вред здоровью, опасный для жизни человека, создающий непосредственно угрозу для жизни: 6. Вред здоровью, опасный для жизни приказ 194 н, вызвавший расстройство жизненно важных функций организма человека, которое не может быть компенсировано организмом самостоятельно и обычно заканчивается смертью далее - угрожающее жизни состояние : 6. Потеря зрения - полная стойкая слепота на оба глаза или такое необратимое состояние, когда в результате травмы, отравления либо иного внешнего воздействия у человека возникло ухудшение зрения, что соответствует остроте зрения, равной 0,04 и ниже. Потеря зрения на один глаз оценивается по признаку стойкой утраты общей трудоспособности. Посттравматическое удаление одного глазного яблока, обладавшего зрением до травмы, также оценивается по признаку стойкой утраты общей трудоспособности. Определение степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, в результате потери слепого глаза проводится по признаку длительности расстройства здоровья. Потеря речи - необратимая потеря способности выражать мысли членораздельными звуками, понятными для окружающих. Потеря слуха - полная стойкая глухота на оба уха или такое необратимое состояние, когда человек не слышит разговорную речь на расстоянии 3 - 5 см от ушной раковины. Потеря слуха на одно ухо оценивается по признаку стойкой утраты общей трудоспособности. Потеря приказ 194 н органа или утрата органом приказ 194 н функций: 6. Прерывание беременности - прекращение течения беременности независимо от срока, вызванное причиненным вредом здоровью, приказ 194 н развитием выкидыша, внутриутробной гибелью плода, преждевременными родами либо обусловившее необходимость медицинского вмешательства. Прерывание приказ 194 н в результате заболеваний матери и плода должно находиться в прямой причинно-следственной связи с причиненным вредом здоровью и не должно быть обусловлено индивидуальными особенностями организма женщины и плода заболеваниями, патологическими состояниямикоторые имелись до причинения вреда здоровью. Приказ 194 н внешние причины обусловили необходимость прерывания беременности путем медицинского вмешательства выскабливание матки, кесарево сечение и прочеето эти повреждения и наступившие последствия приравниваются к прерыванию беременности и оцениваются как тяжкий вред здоровью. Психическое расстройство, возникновение которого должно находиться в причинно-следственной связи с причиненным вредом здоровью, т. Заболевание наркоманией либо токсикоманией. Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, выразившегося в неизгладимом обезображивании его лица, определяется судом. Производство судебно-медицинской экспертизы ограничивается лишь установлением неизгладимости данного повреждения, а также его медицинских последствий в соответствии с Медицинскими критериями. Под неизгладимыми изменениями следует понимать такие повреждения лица, которые с течением времени не исчезают самостоятельно без хирургического устранения рубцов, деформаций, нарушений мимики и прочее, либо под влиянием нехирургических методов и для их устранения требуется оперативное вмешательство например, косметическая операция. Значительная стойкая утрата общей трудоспособности не менее чем на одну треть стойкая приказ 194 н общей трудоспособности свыше 30 процентов. К тяжкому вреду здоровья, вызывающему значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на одну треть, независимо от исхода и оказания неоказания медицинской помощи, относят следующие повреждения: 6. Приказ 194 н утрата общей трудоспособности в иных случаях определяется в процентах, кратных пяти, в соответствии с Таблицей процентов стойкой утраты общей трудоспособности в результате различных травм, отравлений и других последствий воздействия внешних причин, прилагаемой к настоящим Медицинским критериям. Полная приказ 194 н профессиональной трудоспособности. Профессиональная трудоспособность связана с возможностью выполнения определенного объема и качества работы по конкретной профессии специальностиприказ 194 н которой осуществляется основная трудовая деятельность. Степень утраты профессиональной трудоспособности определяется в соответствии с Правилами установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 16 октября 2000 г. N 789 Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 43, ст. Медицинскими критериями квалифицирующих признаков в отношении средней тяжести вреда здоровью являются: 7. Временное нарушение функций органов или систем временная нетрудоспособность продолжительностью свыше трех недель более 21 дня далее - длительное расстройство здоровья. Значительная стойкая утрата общей трудоспособности менее чем приказ 194 н одну треть - стойкая утрата общей трудоспособности от 10 до 30 процентов включительно. Медицинскими критериями квалифицирующих признаков в отношении легкого вреда здоровью являются: 8. Временное нарушение функций органов приказ 194 н или систем временная нетрудоспособность продолжительностью до трех недель от момента причинения травмы до 21 дня включительно далее - кратковременное расстройство здоровья. Незначительная стойкая утрата общей трудоспособности - стойкая утрата общей трудоспособности менее 10 процентов. Поверхностные повреждения, в том числе: ссадина, кровоподтек, ушиб мягких тканей, включающий кровоподтек и гематому, поверхностная рана и другие повреждения, не влекущие за собой кратковременного расстройства здоровья или незначительной стойкой утраты общей трудоспособности, расцениваются как повреждения, не причинившие вред здоровью человека. Для определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью приказ 194 н, достаточно наличия одного Медицинского критерия. При наличии нескольких Медицинских критериев тяжесть вреда, причиненного здоровью человека, определяется по тому критерию, который соответствует большей степени тяжести приказ 194 н. Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, при наличии нескольких повреждений, возникших от неоднократных травмирующих воздействий в том числе при оказании медицинской помощиопределяется отдельно в отношении приказ 194 н такого воздействия. В случае если множественные повреждения взаимно отягощают друг друга, определение степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, производится по их совокупности. При наличии повреждений приказ 194 н давности приказ 194 н определение степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека каждым из них, производится отдельно. Возникновение угрожающего жизни состояния должно быть непосредственно связано с причинением вреда здоровью, опасного для жизни человека, причем эта связь не может носить случайный характер. Предотвращение смертельного исхода, обусловленное оказанием медицинской помощи, не должно приниматься во внимание при определении степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека. Расстройство здоровья состоит во временном нарушении функций органов или систем органов, непосредственно связанное с повреждением, заболеванием, патологическим состоянием, обусловившее временную нетрудоспособность. Продолжительность нарушения функций органов или систем органов временной нетрудоспособности устанавливается в днях исходя из объективных медицинских данных, поскольку длительность лечения может не совпадать с продолжительностью ограничения функций органов или систем органов человека. Проведенное лечение не исключает наличия у живого лица посттравматического ограничения функций органов или систем органов. Утрата общей трудоспособности при неблагоприятном трудовом приказ 194 н клиническом прогнозах либо при определившемся исходе независимо от сроков ограничения трудоспособности, либо при длительности расстройства здоровья свыше 120 дней далее - стойкая утрата общей трудоспособности. Стойкая утрата общей трудоспособности заключается в необратимой утрате функций в виде ограничения жизнедеятельности потеря врожденных и приобретенных способностей человека к самообслуживанию и трудоспособности человека независимо от его квалификации и профессии специальности потеря приказ 194 н и приобретенных способностей человека к действию, направленному на получение социально значимого результата в виде определенного продукта, изделия или услуги. У детей трудовой прогноз приказ 194 н части возможности в будущем стойкой утраты общей профессиональной трудоспособности определяют так же, как у взрослых, в соответствии с настоящими Медицинскими критериями. В случае возникновения необходимости в специальном медицинском обследовании живого лица проводится комиссионная судебно-медицинская экспертиза с участием врачей-специалистов тех медицинских учреждений, в приказ 194 н имеются условия, необходимые для ее проведения. При производстве судебно-медицинской экспертизы в отношении живого лица, имеющего какое-либо предшествующее травме заболевание либо повреждение части тела с полностью или частично ранее утраченной функцией, учитывается только вред, причиненный здоровью человека, вызванный травмой и причинно с ней связанный. Ухудшение состояния здоровья человека, вызванное характером и тяжестью травмы, отравления, заболевания, поздними сроками начала лечения, его возрастом, сопутствующей патологией и др. Приказ 194 н состояния здоровья человека, обусловленное дефектом оказания медицинской помощи, рассматривается как причинение вреда здоровью. Установление степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, в случаях, указанных в пунктах 24 и 25 Медицинских критериев, приказ 194 н также в соответствии с Правилами и Медицинскими критериями. Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, не определяется, если: в процессе медицинского обследования живого лица, изучения материалов дела и медицинских документов сущность вреда здоровью определить не представляется возможным; на момент медицинского обследования живого лица не ясен исход вреда здоровью, не опасного для жизни человека; живое лицо, в отношении которого назначена судебно-медицинская экспертиза, не явилось и не может приказ 194 н доставлено на судебно-медицинскую экспертизу либо живое лицо отказывается от медицинского обследования; медицинские документы отсутствуют либо в них не содержится достаточных сведений, в том числе результатов инструментальных и лабораторных методов исследований, без приказ 194 н не представляется возможным судить о характере и степени тяжести вреда, приказ 194 н здоровью человека. Приложение к Медицинским критериям определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 апреля 2008 г. ¦ 100 ¦ ¦ ¦Примечание. ¦ ¦ ¦ приказ 194 н установления процента стойкой утраты общей ¦ ¦ ¦ приказ 194 н достаточно наличия одного остаточного ¦ ¦ ¦ ¦явления тяжелой черепно-мозговой травмы, предусмотренного ¦ ¦ ¦ ¦настоящим пунктом. ¦ ¦ +-+-+-+ ¦ 2 ¦Тяжелая черепно-мозговая травма, повлекшая: ¦ ¦ ¦ ¦а легкие нарушения координации, легкое повышение тонуса ¦ ¦ ¦ ¦мышц и снижение силы в конечностях, умеренные ¦ ¦ ¦ ¦двигательные расстройства, нарушения чувствительности, ¦ ¦ ¦ приказ 194 н эпилептические припадки; ¦ 30 ¦ ¦ ¦б умеренные нарушения координации, умеренное повышение ¦ ¦ ¦ ¦тонуса мышц и снижение силы в конечностях, нерезко ¦ ¦ ¦ ¦выраженные двигательные расстройства, редкие ¦ ¦ ¦ ¦эпилептические припадки 2 - 3 раза в год ; ¦ 45 ¦ ¦ ¦в значительные нарушения координации, выраженное ¦ ¦ ¦ ¦повышение тонуса мышц и снижение силы в конечностях, ¦ приказ 194 н ¦ ¦снижение приказ 194 н, ослабление памяти, эпилептические ¦ ¦ ¦ ¦припадки приказ 194 н - 10 раз в год. ¦ 60 ¦ ¦ ¦Примечание. ¦ ¦ ¦ ¦Для установления процента постоянной утраты общей ¦ ¦ ¦ ¦трудоспособности необходимо наличие не менее двух ¦ ¦ ¦ ¦последствий тяжелой приказ 194 н травмы, ¦ ¦ ¦ ¦предусмотренных настоящим пунктом, или эпилептических ¦ ¦ ¦ ¦припадков. ¦ ¦ +-+-+-+ ¦ 3 ¦Черепно-мозговая травма: ¦ ¦ ¦ ¦а не повлекшая за собой возникновения патологических ¦ ¦ ¦ ¦изменений со стороны центральной нервной системы; ¦ - ¦ ¦ ¦б повлекшая за собой значительно выраженные вегетативные ¦ ¦ ¦ приказ 194 н тремор век и пальцев рук, высокие сухожильные ¦ ¦ ¦ ¦рефлексы, вазомоторные нарушения и др. ¦ 15 ¦ +-+-+-+ ¦ 4 ¦Сотрясение головного мозга, повлекшее за собой ¦ ¦ ¦ ¦возникновение отдельных объективных признаков или ¦ ¦ ¦ ¦вегетативных симптомов со стороны центральной нервной ¦ ¦ ¦ ¦системы неравенство глазных щелей, нистагм, отклонение ¦ ¦ ¦ ¦языка в сторону и др. ¦ 5 ¦ +-+-+-+ ¦ 5 ¦Сотрясение головного мозга, не повлекшее за собой ¦ ¦ ¦ ¦нарушений со стороны центральной нервной системы, а также ¦ ¦ ¦ ¦повторные сотрясения головного мозга, подтвержденные ¦ ¦ ¦ ¦объективной неврологической симптоматикой, установленной ¦ ¦ ¦ ¦в медицинском учреждении, но не повлекшие за собой ¦ ¦ ¦ ¦появления новых патологических изменений со стороны ¦ ¦ ¦ ¦центральной нервной системы. ¦ - ¦ ¦ ¦Примечания: ¦ ¦ ¦ ¦1. Критерии стойкой утраты общей трудоспособности, ¦ ¦ ¦ ¦предусмотренные пунктами 4 и 5 настоящего Перечня, ¦ ¦ ¦ ¦применяются только в том случае, когда диагноз сотрясения ¦ ¦ ¦ ¦головного мозга подтвержден объективными симптомами, ¦ ¦ приказ 194 н ¦характерными для этого вида черепно-мозговой травмы и ¦ ¦ ¦ ¦установленными при первичном обращении в медицинское ¦ ¦ ¦ ¦учреждение. В тех случаях, когда диагноз сотрясения головного мозга ¦ ¦ ¦ ¦не подтвержден объективными неврологическими признаками, а ¦ ¦ ¦ ¦поставлен на приказ 194 н анамнеза и субъективных жалоб, ¦ ¦ ¦ ¦пункты 4 и 5 настоящего Перечня не применяются. У лиц, страдающих органическим поражением центральной ¦ ¦ ¦ ¦нервной системы арахноидитом, энцефалитом, эпилепсией, ¦ ¦ ¦ ¦нарушением мозгового кровообращения и др. ¦ ¦ +-+-+-+ ¦ 6 ¦Повреждение спинного мозга на уровне шейного, грудного или ¦ ¦ ¦ ¦поясничного отделов позвоночника, повлекшее за собой: ¦ ¦ ¦ ¦а легкие расстройства чувствительности, сухожильных ¦ ¦ ¦ ¦рефлексов, без нарушения движений в конечностях и приказ 194 н ¦ ¦ ¦ ¦тазовых органов; ¦ 15 ¦ ¦ ¦б умеренные приказ 194 н чувствительности, сухожильных ¦ ¦ ¦ ¦рефлексов, легкие приказ 194 н, нерезко выраженные атрофия ¦ ¦ ¦ ¦мышц и нарушение движений, умеренные нарушения трофики и ¦ ¦ ¦ ¦функции тазовых органов; ¦ 40 ¦ ¦ ¦в значительные расстройства чувствительности; движений в ¦ ¦ ¦ ¦конечностях, выраженные монопарезы или умеренно выраженные ¦ ¦ ¦ ¦парапарезы, нерезко выраженная спастичность, нарушения ¦ ¦ приказ 194 н ¦трофики и функции тазовых органов; ¦ 60 ¦ ¦ ¦г грубые расстройства чувствительности, движений в ¦ ¦ ¦ ¦конечностях пара- и тетраплегиирезкие нарушения ¦ ¦ ¦ ¦функции тазовых органов, грубые нарушения трофики, ¦ ¦ ¦ ¦нарушения сердечно-сосудистой деятельности и дыхания, резко¦ ¦ ¦ ¦выраженная спастичность. ¦ 100 ¦ +-+-+-+ ¦ 7 ¦Повреждение "конского хвоста", повлекшее за собой: ¦ ¦ ¦ ¦а легкие расстройства чувствительности без нарушения ¦ ¦ ¦ ¦рефлексов и движений в нижних конечностях, без нарушения ¦ ¦ ¦ ¦трофики и функции тазовых органов болевой синдром ; ¦ 5 ¦ ¦ ¦б легкие расстройства чувствительности, сухожильных ¦ ¦ ¦ ¦рефлексов, незначительная гипотрофия мышц без нарушения ¦ ¦ ¦ ¦движений в конечностях, а приказ 194 н функции тазовых органов; ¦ 15 ¦ ¦ ¦в значительные расстройства чувствительности, ¦ ¦ ¦ ¦гипералгезия, нарушение рефлекторной дуги снижение или ¦ ¦ ¦ ¦выпадение рефлексовгрубая атрофия мышц соответственно ¦ ¦ ¦ ¦области иннервации, умеренные вегетативные расстройства ¦ ¦ ¦ ¦ похолодание нижних конечностейнарушение функции ¦ ¦ ¦ ¦тазовых органов; ¦ 40 ¦ ¦ ¦г резкие нарушения чувствительности в зоне иннервации ¦ ¦ ¦ ¦соответствующего корешка или группы корешков, выпадение ¦ ¦ ¦ ¦движении выраженный парез одной или обеих нижних ¦ ¦ ¦ ¦конечностейзначительное нарушение функции тазовых ¦ ¦ ¦ ¦органов, трофические расстройства язвы, цианоз, отеки ; ¦ 60 ¦ ¦ ¦д грубые расстройства чувствительности и движений в обеих ¦ ¦ ¦ ¦нижних конечностях полный паралич дистальных отделов и ¦ ¦ ¦ ¦глубокий паралич проксимальныхрезкое нарушение функции ¦ ¦ ¦ ¦тазовых органов, грубые нарушения трофики пролежни, ¦ ¦ ¦ ¦трофические язвы. ¦ 100 ¦ +-+-+-+ ¦ 8 ¦Травматическая радикулопатия различной локализации в ¦ ¦ ¦ ¦результате приказ 194 н травмы позвоночника. ¦ 5 ¦ +-+-+-+ ¦ 9 ¦Периферическое повреждение тройничного, лицевого, ¦ ¦ ¦ ¦подъязычного нервов, повлекшее за собой нарушение их ¦ ¦ ¦ ¦функции: ¦ ¦ ¦ ¦а умеренное; ¦ 5 ¦ ¦ ¦б значительное; ¦ 15 ¦ ¦ ¦в резкое. ¦ 25 ¦ +-+-+-+ ¦10 ¦Повреждение шейного, плечевого сплетений их нервов, приказ 194 н ¦ ¦ ¦повлекшее за собой нарушение их приказ 194 н ¦ ¦ ¦ ¦а нарушения чувствительности, рефлексов без двигательных ¦ ¦ ¦ ¦расстройств, атрофии, парезов, контрактур; ¦ 5 ¦ ¦ ¦б нарушения чувствительности или рефлексов приказ 194 н ¦ ¦ ¦ ¦гипотрофией мышц, легкими двигательными расстройствами; ¦ 15 ¦ ¦ ¦в значительное ограничение движений в суставах верхней ¦ ¦ ¦ ¦конечности, значительные: атрофия мышц, снижение силы, ¦ ¦ ¦ ¦чувствительности; ¦ 25 ¦ ¦ ¦г резкое ограничение движений в приказ 194 н верхней ¦ ¦ ¦ ¦конечности, атрофия мышц, снижение силы, резкие ¦ ¦ ¦ ¦расстройства чувствительности; ¦ 40 ¦ ¦ ¦д отсутствие движений в суставах верхней конечности, ¦ ¦ ¦ ¦отсутствие чувствительности, резкие нарушения трофики ¦ ¦ ¦ ¦ трофические язвы. ¦ 70 ¦ +-+-+-+ ¦ ОРГАНЫ ЗРЕНИЯ ¦ +-+-+-+ ¦12 ¦Паралич аккомодации: ¦ ¦ ¦ ¦а одного глаза; ¦ 15 ¦ ¦ ¦б обоих глаз. ¦ 30 ¦ +-+-+-+ ¦13 ¦Гемианопсия выпадение половины поля зрения. ¦ 30 ¦ ¦ ¦Примечание. ¦ ¦ ¦ ¦При снижении остроты зрения и концентрическом сужении ¦ ¦ ¦ ¦полей зрения в результате травмы процент стойкой утраты ¦ ¦ ¦ ¦общей трудоспособности в связи с травмой одного глаза не ¦ ¦ ¦ ¦должен превышать 35 процентов. ¦ ¦ +-+-+-+ ¦15 ¦Опущение века птоз и параличи глазных мышц, дефект век, ¦ ¦ приказ 194 н ¦мешающий закрытию глазной щели, а также сращение век: ¦ ¦ ¦ ¦а одного глаза: ¦ ¦ ¦ ¦ веко закрывает не закрывает зрачок до половины, ¦ 10 ¦ ¦ ¦ веко закрывает не закрывает зрачок полностью; ¦ 20 ¦ ¦ ¦б обоих глаз: ¦ ¦ ¦ ¦ веки закрывают не закрывают зрачки приказ 194 н половины, ¦ 25 ¦ ¦ ¦ веки закрывают не закрывают зрачки полностью. ¦ 50 ¦ +-+-+-+ ¦16 ¦Пульсирующий экзофтальм: ¦ ¦ ¦ ¦а одного глаза: ¦ ¦ ¦ ¦ легкая степень - умеренно выраженный, ¦ 20 ¦ ¦ ¦ средняя степень - значительно выраженный, ¦ 30 ¦ ¦ ¦ сильная степень - резко выраженный; ¦ 40 ¦ ¦ ¦б обоих глаз: ¦ ¦ ¦ ¦ легкая степень - умеренно выраженный, ¦ 35 ¦ ¦ ¦ средняя степень - значительно выраженный, ¦ 60 ¦ ¦ ¦ сильная степень приказ 194 н резко выраженный. ¦ 85 ¦ +-+-+-+ ¦17 ¦Конъюнктивит, кератит, рубцовый трихиаз, заворот века ¦ ¦ ¦ ¦одного глаза, установленные при освидетельствовании, без ¦ ¦ ¦ ¦снижения остроты зрения: ¦ ¦ ¦ ¦а одного глаза; ¦ 5 ¦ ¦ ¦б обоих глаз. ¦ 10 ¦ +-+-+-+ ¦18 приказ 194 н или хориоретинит, установленные при судебно- ¦ ¦ ¦ ¦медицинской экспертизе, без снижения остроты зрения: ¦ ¦ ¦ ¦а одного глаза; ¦ 10 ¦ приказ 194 н ¦б обоих глаз. ¦ 20 ¦ ¦ ¦Примечание. ¦ ¦ ¦ ¦При снижении остроты зрения в результате заболеваний, ¦ ¦ ¦ ¦явившихся следствием травмы и перечисленных в пунктах 17 и ¦ ¦ ¦ ¦18 настоящего Перечня, стойкая утрата общей ¦ ¦ ¦ ¦трудоспособности определяется в соответствии с п. При этом пункты 17 и 18 настоящего ¦ ¦ ¦ приказ 194 н не применяются. ¦ ¦ +-+-+-+ ¦19 ¦Нарушение функции слезовыводящих путей: ¦ ¦ ¦ ¦а рубцовая непроходимость слезных каналов или слезно- ¦ ¦ ¦ ¦носового канала; ¦ 10 ¦ ¦ ¦б травматический дакриоцистит. ¦ 20 ¦ +-+-+-+ ¦20 ¦Рубцы оболочек глазного яблока, колобома дефект радужной ¦ ¦ ¦ ¦оболочки, изменение формы зрачкагемофтальм, смещение ¦ ¦ ¦ ¦хрусталика одного глаза, не вызвавшие снижения остроты ¦ ¦ ¦ ¦зрения. ¦ 5 ¦ +-+-+-+ ¦21 ¦Полная потеря зрения: ¦ ¦ ¦ ¦а единственного глаза, обладавшего зрением; ¦ 65 ¦ ¦ ¦б обоих глаз, обладавших зрением. ¦ 100 ¦ +-+-+-+ ¦22 ¦Удаление в результате травмы глазного яблока, не ¦ ¦ ¦ ¦обладавшего зрением ¦ 5 ¦ +-+-+-+ ¦23 ¦Последствия перелома орбиты, не проникающего в полость ¦ ¦ ¦ ¦черепа: ¦ ¦ ¦ ¦а без повреждения мышц и смещения глазного яблока; ¦ 10 ¦ ¦ ¦б с повреждением приказ 194 н мышц и смещением глазного ¦ ¦ ¦ ¦яблока. ¦ 20 ¦ ¦ ¦Примечание. ¦ ¦ ¦ ¦Последствия проникающих переломов верхней стенки орбиты ¦ ¦ ¦ ¦определяются в соответствии с критериями стойкой утраты ¦ ¦ ¦ ¦общей трудоспособности, предусмотренными пунктами 1 - 4 ¦ ¦ ¦ ¦настоящего Перечня, а непроникающих - в соответствии с ¦ ¦ ¦ ¦пунктом 23 настоящего Приказ 194 н. ¦ ¦ +-+-+-+ ¦24 ¦Снижение остроты зрения каждого глаза в результате прямой ¦ ¦ ¦ ¦травмы: ¦ ¦ ¦ +-+-+-+ ¦ ¦Острота зрения до травмы ¦ Острота зрения после травмы ¦ ¦ ¦ +-+-+-+ ¦ ¦1,0 ¦0,9 ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦0,8 ¦ 5 ¦ ¦ приказ 194 н ¦0,7 ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦0,6 ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦0,5 ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦0,4 ¦ приказ 194 н ¦ ¦ ¦ ¦0,3 ¦ 15 ¦ ¦ ¦ ¦0,2 ¦ 20 приказ 194 н ¦ ¦ ¦0,1 ¦ 25 ¦ ¦ ¦ ¦0,09 - 0,05 ¦ 30 ¦ ¦ ¦ ¦0,04 и ниже ¦ 35 ¦ +-+-+-+-+ ¦ ¦0,9 ¦0,8 ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦0,7 приказ 194 н 5 ¦ ¦ ¦ ¦0,6 ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦0,5 ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦0,4 ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦0,3 ¦ 10 ¦ приказ 194 н ¦ ¦0,2 ¦ 15 ¦ ¦ ¦ ¦0,1 ¦ 20 ¦ ¦ ¦ ¦0,09 - 0,05 ¦ 30 ¦ ¦ ¦ ¦0,04 и ниже ¦ 35 ¦ +-+-+-+-+ ¦ ¦0,8 ¦0,7 ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦0,6 ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦0,5 ¦ 10 ¦ ¦ приказ 194 н ¦0,4 ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦0,3 ¦ 15 ¦ ¦ ¦ ¦0,2 ¦ 20 ¦ ¦ приказ 194 н ¦0,1 ¦ 25 ¦ ¦ ¦ ¦0,09 - 0,05 ¦ 30 ¦ ¦ ¦ ¦0,04 и ниже ¦ 35 ¦ +-+-+-+-+ ¦ ¦0,7 ¦0,6 ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦0,5 ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦0,4 ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦0,3 ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦0,2 ¦ 15 ¦ ¦ ¦ ¦0,1 ¦ приказ 194 н ¦ ¦ ¦ ¦0,09 - 0,05 ¦ 25 ¦ ¦ ¦ ¦0,04 и ниже ¦ 30 ¦ +-+-+-+-+ ¦ ¦0,6 ¦0,5 ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦0,4 ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦0,3 ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦0,2 ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦0,1 ¦ 15 ¦ ¦ ¦ ¦0,09 - 0,05 ¦ 20 ¦ ¦ ¦ ¦0,04 и ниже ¦ 25 ¦ +-+-+-+-+ ¦ ¦0,5 ¦0,4 ¦ приказ 194 н ¦ ¦ ¦ ¦0,3 ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦0,2 ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦0,1 ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦0,09 - 0,05 ¦ 15 ¦ ¦ ¦ ¦0,04 и ниже ¦ 20 ¦ +-+-+-+-+ ¦ ¦0,4 ¦0,3 ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦0,2 ¦ 5 ¦ приказ 194 н ¦ ¦0,1 ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦0,09 - 0,05 ¦ приказ 194 н ¦ ¦ ¦ ¦0,04 и ниже ¦ 20 ¦ +-+-+-+-+ ¦ ¦0,3 ¦0,2 ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦0,1 ¦ 5 приказ 194 н ¦ ¦ ¦0,09 - 0,05 ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦0,04 и ниже ¦ 20 ¦ +-+-+-+-+ ¦ ¦0,2 ¦0,1 ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦0,09 - 0,05 ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦0,04 приказ 194 н ниже ¦ 20 ¦ +-+-+-+-+ ¦ ¦0,1 ¦0,09 - 0,05 ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦0,04 и ниже ¦ 20 ¦ +-+-+-+-+ ¦ ¦ниже 0,1 ¦0,04 и ниже приказ 194 н 20 приказ 194 н +-+-+-+-+ ¦Примечания: ¦ ¦1. При отсутствии или противоречивости сведений об приказ 194 н зрения до ¦ ¦травмы следует ориентироваться на остроту зрения неповрежденного глаза. К полной слепоте приравнивается острота зрения, равная 0,04 и ниже. При удалении глазного яблока, обладавшего до повреждения зрением, ¦ приказ 194 н также сморщивании его процент стойкой утраты общей трудоспособности ¦ ¦увеличивается на 10 процентов. ¦ +-+ ¦ ОРГАНЫ СЛУХА ¦ +-+-+-+ приказ 194 н ¦Гнойное воспаление среднего уха мезотимпанит : ¦ ¦ ¦ ¦а одного уха; ¦ 5 приказ 194 н ¦ ¦б обоих ушей. ¦ 10 ¦ +-+-+-+ ¦26 ¦Посттравматический эпитимпанит холестеатома, грануляции : ¦ ¦ ¦ ¦а одного уха; ¦ 10 ¦ ¦ ¦б обоих ушей. ¦ 20 ¦ +-+-+-+ ¦27 ¦Нарушения вестибулярной функции в результате прямой травмы ¦ ¦ ¦ ¦органа приказ 194 н, подтвержденные данными вестибулометрии. ¦ 15 ¦ ¦ ¦Примечание. приказ 194 н ¦ ¦ ¦Вестибулярные нарушения, вызванные черепно-мозговой ¦ ¦ ¦ ¦травмой, приказ 194 н в соответствии с критериями стойкой ¦ ¦ ¦ ¦утраты общей трудоспособности, предусмотренными пунктами ¦ ¦ ¦ ¦1 - 2 настоящего Перечня. ¦ 15 ¦ +-+-+-+ ¦30 ¦Отсутствие двух ушных раковин. ¦ 30 ¦ +-+-+-+ ¦31 ¦Понижение слуха одного уха: ¦ ¦ ¦ ¦а шепотная речь на расстоянии не более 1 м, разговорная - ¦ ¦ ¦ ¦от 1 до 3 м, приказ 194 н слуха на 30 - 50 дБ на частотах 500,¦ ¦ ¦ ¦1000, 2000, 4000 Гц; приказ 194 н 5 ¦ ¦ ¦б шепотная речь - 0, разговорная - до 1 м, понижение слуха¦ ¦ ¦ ¦на 60 - 80 дБ на частотах 500, 1000, 2000, 4000 Гц; ¦ 15 ¦ ¦ ¦в полная глухота - шепотная и разговорная речь - 0. ¦ 25 ¦ +-+-+-+ ¦32 ¦Посттравматический разрыв барабанной перепонки, не ¦ ¦ ¦ ¦повлекший за собой снижения приказ 194 н. ¦ 5 ¦ ¦ ¦Примечание. ¦ ¦ ¦ ¦Если в результате травмы произошел разрыв барабанной ¦ ¦ ¦ ¦перепонки и наступило снижение слуха, процент стойкой ¦ ¦ ¦ ¦утраты общей трудоспособности определяется в соответствии с¦ ¦ ¦ ¦критериями стойкой утраты общей трудоспособности, ¦ ¦ ¦ ¦предусмотренными пунктом 31 настоящего Перечня. Пункт 32 ¦ ¦ ¦ ¦настоящего Перечня при этом не применяется. ¦ ¦ +-+-+-+ ¦ ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ ¦ +-+-+-+ ¦33 ¦Отсутствие носа костей, хряща и мягких тканей и связанное¦ ¦ ¦ ¦с этим нарушение приказ 194 н вида лица. ¦ 70 ¦ +-+-+-+ ¦34 ¦Отсутствие крыльев и кончика носа и связанное с этим ¦ ¦ ¦ ¦нарушение внешнего вида лица. ¦ 40 ¦ +-+-+-+ ¦35 ¦Отсутствие кончика или крыла носа и связанное с этим ¦ ¦ ¦ ¦нарушение внешнего вида лица. ¦ 10 ¦ +-+-+-+ ¦36 ¦Нарушение носового дыхания в результате травмы: ¦ ¦ ¦ ¦а одностороннее; ¦ 5 ¦ ¦ ¦б двухстороннее; ¦ 10 ¦ ¦ ¦в одностороннее отсутствие носового дыхания; ¦ 15 ¦ ¦ ¦г двухстороннее отсутствие носового дыхания. ¦ 30 ¦ +-+-+-+ ¦37 ¦Нарушение приказ 194 н гортани или трахеи в результате их ¦ ¦ приказ 194 н ¦повреждения: ¦ ¦ ¦ ¦а осиплость голоса при физической нагрузке; ¦ 10 ¦ ¦ ¦б приказ 194 н, нарушение приказ 194 н одышка в покое; ¦ 35 ¦ ¦ ¦в постоянное ношение трахеостомической трубки, афония ¦ ¦ ¦ ¦ потеря голоса. ¦ 60 ¦ +-+-+-+ ¦38 приказ 194 н дыхательной поверхности легкого, ателектаз, ¦ ¦ ¦ ¦нагноительные процессы с развитием легочной ¦ ¦ ¦ ¦недостаточности: ¦ ¦ ¦ ¦а умеренно выраженной одышка, акроцианоз при ¦ ¦ ¦ ¦незначительной физической нагрузке, учащение пульса ; ¦ 15 ¦ ¦ ¦б значительно приказ 194 н одышка, синюшность лица при ¦ ¦ ¦ ¦незначительной физической нагрузке, снижение артериального ¦ ¦ ¦ ¦давления, увеличение печени, пульсация в эпигастральной ¦ ¦ ¦ ¦области ; ¦ 30 ¦ ¦ ¦в резко выраженной одышка в покое, резкая одышка при ¦ ¦ ¦ ¦незначительной физической нагрузке, синюшность, застойные ¦ ¦ ¦ ¦явления в легких - мраморность кожи, расширенная приказ 194 н ¦ ¦ ¦ ¦венозных сосудов. ¦ 60 ¦ +-+-+-+ ¦39 ¦Удаление части легкого. ¦ 40 ¦ +-+-+-+ ¦40 ¦Удаление легкого. ¦ 65 ¦ +-+-+-+ ¦41 ¦Деформация грудной клетки в результате множественных ¦ ¦ ¦ ¦переломов ребер, грудины: ¦ ¦ ¦ ¦а с приказ 194 н ограничением подвижности при акте дыхания, ¦ ¦ ¦ ¦сопровождающимся умеренно выраженной легочной ¦ приказ 194 н ¦ ¦недостаточностью; приказ 194 н 20 ¦ ¦ ¦б со значительным ограничением подвижности при акте ¦ ¦ ¦ ¦дыхания, сопровождающимся приказ 194 н выраженной ¦ приказ 194 н ¦ ¦легочной недостаточностью; приказ 194 н 35 ¦ ¦ ¦в с резким ограничением подвижности при акте дыхания, ¦ ¦ ¦ ¦резко выраженной легочной недостаточностью, нарушением ¦ ¦ ¦ ¦функции органов средостения. ¦ 65 ¦ +-+-+-+ ¦ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА ¦ +-+-+-+ ¦42 ¦Сердечно-сосудистая недостаточность вследствие ранения ¦ ¦ ¦ ¦сердца, его приказ 194 н или крупных магистральных сосудов: ¦ ¦ ¦ ¦а I степень - учащение пульса, одышка, отеки после ¦ ¦ ¦ ¦физической нагрузки, увеличение размеров сердца, отеки; ¦ 30 ¦ ¦ ¦б II степень - значительная одышка, застойные явления в ¦ ¦ ¦ ¦легких и печени, постоянные отеки, асцит, набухание вен ¦ ¦ ¦ ¦шеи; приказ 194 н 60 ¦ ¦ ¦в III степень - нарушение ритма дыхания, застойные явления¦ ¦ ¦ ¦в легких, выпот в полости плевры, кровохарканье, выпот в ¦ ¦ ¦ приказ 194 н сорочке, асцит, цирроз печени и др. ¦ 90 ¦ +-+-+-+ ¦43 ¦Нарушение кровообращения приказ 194 н повреждения крупных ¦ ¦ ¦ ¦периферических сосудов: ¦ ¦ ¦ ¦а умеренная отечность, снижение пульсации; ¦ 10 ¦ ¦ ¦б значительная отечность, приказ 194 н, резкое ослабление ¦ ¦ ¦ ¦пульсации; ¦ 20 ¦ ¦ ¦в резкая отечность, синюшность, лимфостаз, трофические ¦ ¦ ¦ ¦нарушения язвы. ¦ 30 ¦ +-+-+-+ ¦ ОРГАНЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ ¦ +-+-+-+ ¦44 ¦Нарушение акта жевания в результате перелома скуловой ¦ ¦ ¦ ¦кости, верхней или нижней челюсти, а также вывиха нижней ¦ ¦ ¦ ¦челюсти: ¦ приказ 194 н ¦ ¦а умеренное нарушение прикуса и акта жевания; ¦ 10 ¦ ¦ приказ 194 н значительное нарушение прикуса и акта жевания; ¦ 15 ¦ ¦ ¦в резкое нарушение прикуса и открывания рта, деформация ¦ ¦ ¦ ¦челюсти. ¦ 20 ¦ +-+-+-+ ¦45 ¦Отсутствие части верхней или нижней челюсти. ¦ 40 ¦ ¦ ¦Примечание. ¦ ¦ ¦ ¦Отсутствие альвеолярного отростка приказ 194 н не дает оснований¦ ¦ ¦ ¦для применения критерия стойкой утраты общей ¦ ¦ приказ 194 н ¦трудоспособности, предусмотренного пунктом 45 настоящего ¦ ¦ ¦ ¦Перечня и установления процента стойкой утраты общей ¦ ¦ ¦ ¦трудоспособности. ¦ ¦ +-+-+-+ ¦46 ¦Отсутствие челюсти. ¦ 80 ¦ ¦ ¦Примечания: ¦ ¦ ¦ ¦1. Проценты стойкой утраты общей трудоспособности, ¦ ¦ ¦ ¦указанные в пунктах 45 - 46 настоящего Перечня, учитывают и¦ ¦ ¦ ¦потерю зубов независимо от их количества. В тех случаях, когда травма нижней или верхней челюсти ¦ ¦ ¦ приказ 194 н повреждением других органов ротовой ¦ ¦ ¦ ¦полости, глотки или гортани, процент стойкой утраты общей ¦ ¦ ¦ приказ 194 н определяется с учетом повреждений этих ¦ ¦ ¦ ¦органов в соответствии с критериями стойкой утраты общей ¦ ¦ ¦ ¦трудоспособности, предусмотренными соответствующими ¦ ¦ ¦ ¦пунктами настоящего Перечня, путем суммирования приказ 194 н. ¦ ¦ приказ 194 н ¦47 ¦Повреждения языка ранение, ожог, отморожениеповлекшие ¦ ¦ ¦ ¦за собой: ¦ ¦ ¦ ¦а наличие грубых рубцов, вызывающих затруднение при ¦ ¦ приказ 194 н ¦приеме пищи; ¦ 5 ¦ ¦ ¦б отсутствие языка на уровне дистальной трети кончика ; ¦ 15 ¦ ¦ ¦в отсутствие языка приказ 194 н уровне средней трети; приказ 194 н 35 ¦ ¦ ¦г отсутствие языка на уровне корня или полное отсутствие ¦ ¦ ¦ ¦языка. ¦ 70 ¦ +-+-+-+ ¦48 ¦Потеря постоянных зубов: ¦ ¦ ¦ ¦а 1 зуба; ¦ - ¦ ¦ ¦б 2 - 3 зубов; ¦ 5 ¦ ¦ ¦в 4 приказ 194 н 6 зубов; ¦ 10 ¦ ¦ ¦г 7 - 10 зубов; ¦ 20 ¦ ¦ ¦д 11 и более зубов. ¦ 25 ¦ ¦ ¦Примечания: ¦ ¦ ¦ ¦1. Перелом зуба в результате травмы приравнивается к его ¦ ¦ ¦ ¦потере. При потере в результате травмы протезированных ¦ ¦ ¦ ¦несъемными протезами зубов процент стойкой утраты приказ 194 н ¦ ¦ ¦ ¦трудоспособности определяется с учетом потери только ¦ ¦ ¦ ¦опорных зубов. При потере в результате травмы съемных ¦ ¦ ¦ ¦протезов процент стойкой утраты общей трудоспособности не ¦ ¦ ¦ ¦определяется. При потере молочных зубов у детей процент стойкой утраты¦ ¦ ¦ ¦общей трудоспособности определяется только в том случае, ¦ ¦ ¦ ¦если, по заключению врача-стоматолога, травмированный ¦ ¦ ¦ ¦молочный приказ 194 н в дальнейшем не будет заменен постоянным. При потере зубов в результате перелома челюсти процент ¦ ¦ ¦ ¦стойкой утраты общей трудоспособности определяется в ¦ ¦ ¦ ¦соответствии с критериями стойкой утраты общей ¦ ¦ ¦ ¦трудоспособности, предусмотренными пунктами 44 и 48 ¦ ¦ ¦ ¦настоящего Перечня, путем суммирования процентов. Перелом коронок зубов или вывих зубов, пораженных ¦ ¦ ¦ ¦болезнями кариозного кариес, приказ 194 н, периодонтит или ¦ ¦ ¦ ¦некариозного происхождения гипоплазия эмали, флюорозв ¦ ¦ ¦ ¦том числе пломбированных, рассматривается как ¦ ¦ ¦ ¦патологический, и в таких случаях процент стойкой утраты ¦ ¦ ¦ ¦общей трудоспособности не определяется. ¦ ¦ +-+-+-+ ¦49 ¦Сужение приказ 194 н рта, образование слюнной фистулы. ¦ 20 ¦ +-+-+-+ ¦50 ¦Сужение глотки или пищевода в результате ожога или ранения:¦ ¦ ¦ ¦а затруднение при прохождении твердой приказ 194 н диаметр ¦ ¦ ¦ ¦просвета в области сужения 0,6 - 1,5 см ; ¦ 25 ¦ ¦ ¦б затруднение при прохождении мягкой пищи диаметр ¦ приказ 194 н ¦ ¦просвета в области сужения 0,3 - 0,5 см ; ¦ 40 ¦ ¦ ¦в затруднение при прохождении жидкой пищи диаметр ¦ ¦ ¦ ¦просвета в области сужения 0,2 см и менее ; ¦ 70 ¦ ¦ ¦г непроходимость при наличии гастростомысостояние ¦ ¦ ¦ ¦после пластики пищевода. ¦ 90 ¦ +-+-+-+ ¦51 ¦Нарушение функции органов пищеварения в приказ 194 н ¦ ¦ ¦ ¦травмы, приказ 194 н отравления: ¦ ¦ ¦ ¦а холецистит, дуоденит, гастрит, панкреатит, энтерит, ¦ ¦ ¦ ¦колит, проктит, парапроктит; ¦ 15 приказ 194 н ¦ ¦б спаечная болезнь, спаечная непроходимость, состояние ¦ приказ 194 н ¦ ¦после операции по поводу спаечной непроходимости, рубцовое ¦ ¦ ¦ ¦сужение прямой кишки и заднепроходного отверстия ¦ 30 ¦ ¦ ¦в кишечный свищ, кишечно-влагалищный свищ; ¦ 50 ¦ ¦ ¦г противоестественный задний проход колостома. ¦ 90 ¦ +-+-+-+ ¦52 ¦Удаление желчного пузыря в результате травмы. ¦ 20 ¦ +-+-+-+ ¦53 ¦Удаление приказ 194 н печени в результате травмы. ¦ 40 ¦ +-+-+-+ ¦54 ¦Удаление селезенки в результате травмы. ¦ 30 ¦ +-+-+-+ ¦55 ¦Удаление желудка в результате травмы. ¦ 80 ¦ +-+-+-+ ¦56 ¦Удаление в результате травмы части резекция : ¦ ¦ ¦ ¦а брыжейки; ¦ 15 ¦ ¦ ¦б желудка, поджелудочной железы. ¦ 30 ¦ ¦ ¦Примечание. ¦ ¦ ¦ ¦В том случае, если в связи с одной травмой была произведена¦ ¦ ¦ ¦резекция органов, перечисленных в подпунктах "а" и "б" ¦ ¦ ¦ ¦настоящего пункта, процент стойкой утраты общей ¦ ¦ ¦ ¦трудоспособности устанавливается в размере 30 процентов в ¦ ¦ ¦ ¦соответствии с критерием стойкой утраты общей ¦ ¦ ¦ ¦трудоспособности, указанным в подпункте "б" настоящего ¦ ¦ ¦ ¦пункта. ¦ ¦ +-+-+-+ ¦ МОЧЕПОЛОВАЯ СИСТЕМА ¦ +-+-+-+ ¦57 ¦Удаление части почки в результате травмы. ¦ 35 ¦ +-+-+-+ ¦58 ¦Удаление почки в результате травмы. ¦ 60 ¦ +-+-+-+ ¦59 ¦Нарушение функции мочевыделительной системы в результате ¦ ¦ ¦ ¦травмы осложнений травмы : ¦ ¦ ¦ ¦а цистит, уретрит, пиелоцистит, пиелонефрит, умеренное ¦ ¦ ¦ ¦сужение мочеточника, мочеиспускательного канала; ¦ 15 ¦ ¦ ¦б значительное сужение мочеточника, мочеиспускательного ¦ ¦ приказ 194 н ¦канала, уменьшение объема мочевого пузыря; ¦ 30 ¦ ¦ ¦в мочеполовые свищи, непроходимость мочеточника, ¦ ¦ ¦ ¦мочеиспускательного канала. ¦ 50 ¦ ¦ ¦Примечание. ¦ ¦ ¦ ¦Если в результате травмы наступит нарушение функции двух ¦ ¦ ¦ ¦или более органов мочевыделительной системы, процент ¦ ¦ ¦ ¦стойкой утраты общей трудоспособности определяется по ¦ ¦ ¦ ¦одному из критериев стойкой утраты общей трудоспособности, ¦ ¦ ¦ ¦учитывающих наиболее выраженное из установленных ¦ ¦ ¦ ¦нарушений функций мочеполовой системы. ¦ ¦ +-+-+-+ ¦60 ¦Последствия повреждений органов мочеполовой системы с ¦ ¦ ¦ ¦учетом тяжести повреждения: ¦ ¦ ¦ ¦а легкая степень - умеренное сужение мочеиспускательного ¦ ¦ ¦ ¦канала; ¦ 15 ¦ ¦ приказ 194 н средняя степень - значительное сужение ¦ ¦ ¦ ¦мочеиспускательного канала; ¦ 30 ¦ ¦ ¦в приказ 194 н степень - непроходимость уретры, ректо- ¦ ¦ ¦ ¦вагинальные или уретро-вагинальные свищи. ¦ 50 ¦ +-+-+-+ ¦ МЯГКИЕ ТКАНИ ¦ +-+-+-+ ¦61 ¦Рубцы в результате ожогов, отморожений или ран, ¦ ¦ ¦ ¦расположенные на лице или переднебоковой поверхности ¦ ¦ ¦ ¦шеи: ¦ ¦ ¦ ¦а занимающие до 10% указанной поверхности; ¦ 5 ¦ приказ 194 н ¦б приказ 194 н 10 - 20%; ¦ 15 ¦ ¦ ¦в занимающие 20 - 30%; приказ 194 н 25 ¦ ¦ ¦г свыше 30% данной поверхности. ¦ 35 ¦ ¦ ¦Примечания: ¦ ¦ ¦ ¦1. Условные анатомические границы области лица: верхняя - ¦ ¦ ¦ ¦край волосистого покрова головы в норме; боковая - передний¦ ¦ ¦ ¦край основания ушной раковины, задний край ветви нижней ¦ ¦ ¦ ¦челюсти; нижняя - угол и нижний край тела нижней челюсти. ¦ ¦ ¦ ¦При производстве судебно-медицинской экспертизы границы ¦ ¦ ¦ ¦области лица включают ушные раковины. К косметическим заметным рубцам относятся рубцы, ¦ ¦ ¦ ¦отличающиеся по окраске от окружающей кожи, выступающие ¦ ¦ ¦ ¦над ее поверхностью, приказ 194 н ткани. Обезображивание - это приказ 194 н изменение естественного ¦ ¦ ¦ ¦вида лица человека в результате воздействия внешних причин. ¦ ¦ ¦ ¦При этом обосновывается вывод о приказ 194 н повреждения. ¦ ¦ +-+-+-+ ¦62 ¦Наличие на приказ 194 н, конечностях без нарушения функции ¦ ¦ ¦ ¦суставовволосистой части головы рубцов, образовавшихся в¦ ¦ ¦ ¦результате различных травм: ¦ ¦ ¦ ¦а площадью от 5 см2 до 0,5% поверхности тела; ¦ 5 ¦ ¦ ¦б площадью от 0,5 до 2% поверхности тела; ¦ 10 ¦ ¦ ¦в площадью от 2 до 4% поверхности тела; ¦ 15 ¦ ¦ ¦г площадью от 4 до 6% поверхности тела; ¦ 20 ¦ ¦ ¦д площадью от 6 до 8% приказ 194 н тела; ¦ 25 ¦ ¦ приказ 194 н площадью от 8 до 10% поверхности тела; ¦ 30 ¦ ¦ ¦ж площадью от 10% и более. ¦ 35 ¦ ¦ ¦Примечания: ¦ ¦ ¦ ¦1. При нарушении функции сустава в результате образования ¦ ¦ ¦ ¦рубцов процент стойкой утраты общей трудоспособности ¦ ¦ ¦ ¦определяется в соответствии с критериями, перечисленными в ¦ ¦ приказ 194 н ¦соответствующих пунктах настоящего Перечня. Критерии, ¦ ¦ ¦ ¦указанные в настоящем пункте, при этом не применяются и ¦ ¦ ¦ ¦площадь рубцов, вызвавших контрактуру, при определении ¦ ¦ ¦ ¦общей площади рубцовых изменений не учитывается. Один процент поверхности тела равен площади ладонной ¦ ¦ ¦ ¦поверхности кисти и пальцев пострадавшего. При определении площади рубцов следует учитывать и ¦ ¦ ¦ ¦рубцы, образовавшиеся на месте взятия кожного ¦ ¦ ¦ ¦аутотрансплантата для замещения дефекта пораженного ¦ ¦ ¦ ¦участка кожи. ¦ ¦ +-+-+-+ ¦ Приказ 194 н АППАРАТ ¦ +-+ ¦ Позвоночник ¦ +-+-+-+ ¦63 ¦Нарушение приказ 194 н позвоночника в результате травмы ¦ ¦ ¦ ¦любого его отдела, за исключением копчика: ¦ ¦ ¦ ¦а умеренное ограничение подвижности; ¦ 30 ¦ ¦ ¦б значительное ограничение подвижности; ¦ 40 ¦ ¦ ¦в резкое ограничение подвижности; ¦ 50 ¦ ¦ ¦г полная неподвижность позвоночника в том числе и одного ¦ ¦ ¦ ¦из отделоврезкая его деформация. ¦ 70 ¦ ¦ ¦Примечание. ¦ ¦ ¦ ¦При переломах или вывихах позвонков различных отделов ¦ ¦ ¦ ¦позвоночника, повлекших за собой нарушение его функции, ¦ ¦ ¦ ¦процент стойкой утраты общей трудоспособности ¦ ¦ ¦ ¦устанавливается с учетом наиболее выраженного приказ 194 н ¦ ¦ ¦ ¦функции по одному из подпунктов, перечисленных в ¦ ¦ ¦ ¦настоящем пункте. ¦ ¦ +-+-+-+ ¦64 ¦Удаление части копчика в результате травмы. приказ 194 н 15 ¦ +-+-+-+ ¦65 ¦Удаление копчика в результате травмы. ¦ 20 ¦ +-+-+-+-+ ¦ Верхняя конечность ¦пра-¦ле- ¦ ¦ ¦вая ¦вая ¦ +-+-+-+ ¦ Лопатка и ключица ¦ приказ 194 н ¦ +-+-+-+-+ ¦66 ¦Нарушение функции плечевого пояса в результате перелома ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лопатки, ключицы, разрыва ключично-акромиального или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦грудино-ключичного сочленений: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а умеренная деформация, гипотрофия мышц, снижение силы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦конечности, умеренное ограничение движений в плечевом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦суставе; ¦ 15 ¦ 10 ¦ ¦ ¦б значительная деформация, выраженная атрофия мышц, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гипотрофия, значительное ограничение движений в плечевом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦суставе; ¦ 20 ¦ 15 ¦ ¦ ¦в приказ 194 н деформация, резкая атрофия мышц плечевого пояса, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦резкое ограничение движений в плечевом суставе. ¦ 30 ¦ 25 ¦ приказ 194 н ¦Примечания. Для определения степени ограничения движений в плечевом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦суставе следует пользоваться критериями стойкой утраты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦общей трудоспособности, указанными в пункте 62 настоящего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Перечня. В случаях, когда правая или левая конечность является ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рабочей, используются проценты стойкой утраты общей ¦ ¦ ¦ приказ 194 н ¦трудоспособности, указанные в графе 3 соответственно ¦ ¦ ¦ ¦ приказ 194 н или "левая". ¦ ¦ ¦ +-+-+-+-+ ¦ Плечевой сустав ¦ ¦ ¦ +-+-+-+-+ ¦67 ¦Костный анкилоз неподвижность плечевого сустава, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦подтвержденный рентгенологическими данными. ¦ 40 ¦ 35 ¦ +-+-+-+-+ ¦68 ¦Болтающийся плечевой сустав в результате резекции головки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦плечевой кости или суставной поверхности лопатки в связи приказ 194 н ¦ ¦ ¦ ¦ ¦травмой. ¦ 30 ¦ 25 ¦ ¦ ¦Примечание. ¦ ¦ ¦ +-+-+-+-+ ¦70 ¦Привычный вывих плеча. ¦ 20 ¦ 15 ¦ ¦ ¦Примечание. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При вывихе плеча, повлекшем за собой нарушение функции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦плечевого сустава, процент стойкой утраты общей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦трудоспособности определяется в соответствии с критериями, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦предусмотренными пунктом 69 настоящего Перечня. ¦ ¦ ¦ +-+-+-+-+ ¦ Плечо ¦ ¦ ¦ +-+-+-+-+ ¦71 ¦Отсутствие верхней конечности и лопатки или части ее. ¦ 80 ¦ 75 ¦ +-+-+-+-+ ¦72 ¦Отсутствие верхней конечности после экзартикуляции в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦плечевом суставе или культя на уровне верхней трети плеча. ¦ 75 ¦ 70 ¦ +-+-+-+-+ ¦73 ¦Культя плеча на уровне средней или нижней трети. ¦ 70 ¦ 65 ¦ +-+-+-+-+ ¦74 ¦Ложный сустав или несросшийся перелом плечевой кости. ¦ 45 ¦ 40 ¦ +-+-+-+-+ ¦75 ¦Нарушение функции плеча: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а умеренное ограничение движений в локтевом и плечевом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦суставах; ¦ 20 ¦ 15 ¦ ¦ ¦б умеренное ограничение движений в одном из суставов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ локтевом приказ 194 н плечевом и значительное ограничение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦движений в приказ 194 н ¦ 25 ¦ 20 ¦ ¦ ¦в значительное ограничение движений в локтевом и плечевом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦суставах или умеренное ограничение приказ 194 н в одном из них ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и резкое ограничение в другом; ¦ 30 ¦ 25 ¦ ¦ ¦г значительное ограничение движений в одном приказ 194 н суставов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ локтевом или плечевом и резкое ограничение движений в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦другом; ¦ 35 ¦ 30 ¦ ¦ ¦д резкое ограничение движений в локтевом и плечевом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦суставах. ¦ 40 ¦ 35 ¦ ¦ ¦Примечания: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1. Для определения степени ограничения движений в локтевом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и плечевом суставах следует пользоваться критериями стойкой¦ ¦ ¦ ¦ ¦утраты общей трудоспособности, предусмотренными пунктами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦78 и 69 настоящего Перечня. Если при судебно-медицинской экспертизе будет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦установлено, что травма плеча повлекла за собой ограничение¦ ¦ ¦ ¦ ¦движений в одном из суставов локтевом или плечевом¦ ¦ ¦ ¦ ¦процент стойкой утраты общей трудоспособности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦определяется в соответствии с критериями, предусмотренными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пунктами 78 и 69 настоящего Перечня. ¦ ¦ ¦ +-+-+-+-+ ¦ Локтевой сустав ¦ ¦ ¦ приказ 194 н ¦76 ¦Болтающийся локтевой сустав в результате резекции суставной¦ ¦ ¦ ¦ ¦поверхности плечевой и приказ 194 н костей. ¦ 30 ¦ 25 ¦ ¦ ¦Примечание. ¦ ¦ ¦ +-+-+-+-+ ¦ Предплечье ¦ ¦ ¦ +-+-+-+-+ ¦79 ¦Отсутствие предплечья в результате экзартикуляции в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦локтевом суставе или культя на уровне верхней трети. ¦ 70 ¦ 65 ¦ +-+-+-+-+ ¦80 ¦Культя предплечья на уровне средней или нижней трети ¦ 65 ¦ 60 ¦ +-+-+-+-+ ¦81 ¦Ложный сустав, несросшийся перелом в области диафиза или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦метафиза верхняя, средняя или нижняя треть : ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а одной кости предплечья; ¦ 25 ¦ 20 ¦ ¦ ¦б обеих костей предплечья. ¦ 35 приказ 194 н 30 ¦ ¦ ¦Примечания: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1. Для определения степени ограничения движений в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лучезапястном и локтевом суставах следует пользоваться ¦ ¦ ¦ ¦ ¦критериями, предусмотренными пунктами 84 и 78 настоящего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Перечня. Если при приказ 194 н экспертизе будет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦установлено, что травма предплечья повлекла за собой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ограничение движений в одном из суставов лучезапястном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или локтевомпроцент стойкой утраты общей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦трудоспособности определяется в соответствии с критериями, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦предусмотренными пунктами 84 и 78 настоящего Перечня. ¦ 25 ¦ 20 ¦ ¦ ¦Примечание. ¦ ¦ приказ 194 н +-+-+-+-+ ¦ Кисть ¦ ¦ ¦ +-+-+-+ ¦ Запястье, пясть ¦ ¦ ¦ +-+-+-+-+ ¦85 ¦Отсутствие кисти на уровне запястья или пястных костей. ¦ 65 ¦ 60 ¦ +-+-+-+-+ ¦86 ¦Ложные суставы приказ 194 н несросшиеся переломы костей запястья ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или пястных костей. ¦ 15 приказ 194 н 10 ¦ +-+-+-+-+ ¦87 ¦Нарушение функции кисти в результате травмы запястья, пясти¦ ¦ ¦ ¦ ¦ деформация, снижение мышечной силы, нарушение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хватательной способности : ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а умеренно выраженное; ¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ ¦б значительно выраженное; ¦ 15 ¦ 10 ¦ ¦ ¦в резко выраженное. ¦ 20 ¦ 15 ¦ +-+-+-+-+ ¦ Пальцы кисти ¦ ¦ ¦ +-+-+-+ ¦ Первый большой палец ¦ ¦ ¦ +-+-+-+-+ ¦88 ¦Значительные дефекты мягких тканей ногтевой фаланги, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вызвавшие ее деформацию. ¦ 5 ¦ 5 ¦ +-+-+-+-+ ¦89 ¦Культя на уровне: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а ногтевой фаланги; ¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ ¦б межфалангового сустава; ¦ 15 ¦ 15 ¦ ¦ ¦в основной фаланги. ¦ 20 ¦ 15 ¦ +-+-+-+-+ ¦90 ¦Отсутствие пальца приказ 194 н ¦ 25 ¦ 20 ¦ +-+-+-+-+ ¦91 ¦Отсутствие приказ 194 н с приказ 194 н костью или частью ее ¦ 30 ¦ 25 ¦ +-+-+-+-+ ¦92 ¦Костный анкилоз неподвижность одного из суставов пальца: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а в функционально выгодном полусогнутом положении; ¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ ¦б в функционально невыгодном выпрямленном или согнутом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦положении. ¦ 15 ¦ 10 ¦ +-+-+-+-+ ¦93 ¦Костный анкилоз неподвижность двух суставов пальца: ¦ ¦ ¦ ¦ приказ 194 н в функционально выгодном полусогнутом положении; ¦ 15 ¦ 10 ¦ ¦ ¦б в функционально невыгодном выпрямленном или согнутом ¦ ¦ ¦ приказ 194 н ¦положении. ¦ 20 ¦ 15 ¦ +-+-+-+-+ ¦94 ¦Костный анкилоз неподвижность запястно-пястного сустава и¦ ¦ ¦ ¦ ¦двух суставов пальца: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а приказ 194 н функционально выгодном полусогнутом положении; ¦ 20 ¦ приказ 194 н ¦ ¦ ¦б в функционально невыгодном выпрямленном или согнутом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦положении. ¦ 25 ¦ 20 ¦ +-+-+-+-+ ¦95 ¦Нарушение функции пальца вследствие ограничения движений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в суставах: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а умеренно выраженного; ¦ 5 ¦ 5 ¦ ¦ ¦б значительно выраженного; ¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ ¦в резко выраженного в функционально невыгодном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ полусогнутом положении; ¦ 15 ¦ 10 ¦ ¦ ¦г резко выраженного в функционально невыгодном резко ¦ ¦ ¦ ¦ ¦согнутом или выпрямленном положении. ¦ 20 ¦ 15 ¦ +-+-+-+-+ ¦ Второй указательный палец ¦ приказ 194 н ¦ +-+-+-+-+ ¦96 ¦Значительные приказ 194 н мягких тканей ногтевой фаланги, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вызвавшие ее деформацию, а также культя приказ 194 н уровне ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дистальной половины ногтевой фаланги. ¦ 5 ¦ 5 ¦ +-+-+-+-+ ¦97 ¦Культя на уровне: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а ногтевой фаланги, второго дистального межфалангового ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сустава; ¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ ¦б средней фаланги или первого проксимального ¦ ¦ ¦ ¦ ¦межфалангового сустава; ¦ 15 ¦ 10 ¦ ¦ ¦в основной фаланги или пястно-фалангового сустава ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ отсутствие пальца. ¦ 20 ¦ 15 ¦ +-+-+-+-+ ¦98 ¦Отсутствие пальца с пястной костью или частью ее. ¦ 25 ¦ 20 ¦ +-+-+-+-+ ¦99 ¦Нарушение функции пальца: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а умеренно выраженное ограничение движений в суставах; ¦ 5 ¦ 5 ¦ ¦ ¦б значительно выраженное ограничение движений в суставах, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦анкилоз или резкое ограничение движений во втором ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ дистальном межфаланговом суставе; ¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ ¦в резко выраженное ограничение движений в суставах в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦функционально приказ 194 н полусогнутом положении, анкилоз ¦ ¦ ¦ ¦ ¦первого проксимального межфалангового или пястно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фалангового сустава, подтвержденный рентгенологическими ¦ ¦ ¦ ¦ ¦данными; ¦ 15 ¦ 15 ¦ ¦ ¦г резко приказ 194 н ограничение движений в суставах в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦функционально невыгодном резко согнутом или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выпрямленном положении, анкилоз двух или трех суставов, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦подтвержденный рентгенологическими данными. ¦ 20 ¦ 15 ¦ +-+-+-+-+ ¦ Третий среднийчетвертый безымянный или пятый ¦ ¦ ¦ ¦ мизинец пальцы ¦ ¦ ¦ +-+-+-+-+ ¦100¦Культя на уровне: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а ногтевой фаланги, второго дистального межфалангового ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сустава; ¦ 5 ¦ 5 ¦ ¦ ¦б средней фаланги, первого проксимального ¦ ¦ ¦ ¦ ¦межфалангового сустава; ¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ ¦в основной фаланги или пястно-фалангового сустава ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ отсутствие пальца. ¦ 15 ¦ 10 ¦ +-+-+-+-+ ¦101¦Отсутствие пальца с пястной костью или приказ 194 н ее. ¦ 20 ¦ 15 ¦ +-+-+-+-+ ¦102¦Нарушение функции одного пальца: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а умеренное ограничение движений в суставах, анкилоз, ¦ ¦ приказ 194 н ¦ ¦значительное и резкое ограничение движений во втором ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ дистальном межфаланговом суставе; ¦ 5 ¦ 5 ¦ ¦ ¦б контрактура пальца в функционально выгодном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ полусогнутом положении, анкилоз первого проксимального ¦ ¦ ¦ ¦ ¦или пястно-фалангового сустава, подтвержденный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рентгенологическими данными; ¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ ¦в контрактура пальца в функционально невыгодном резко ¦ ¦ ¦ ¦ ¦согнутом или выпрямленном положении, анкилоз двух или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦трех суставов, подтвержденный рентгенологическими ¦ ¦ ¦ ¦ ¦данными. ¦ 15 ¦ 15 ¦ +-+-+-+-+ ¦ Несколько пальцев одной кисти ¦ ¦ ¦ +-+-+-+-+ ¦103¦Отсутствие двух пальцев кисти: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а первого и второго I + II ; ¦ 45 ¦ 40 ¦ ¦ ¦б первого с третьим, четвертым или пятым I + IIII + ¦ ¦ ¦ ¦ ¦IVI + V ; ¦ 40 ¦ 35 ¦ ¦ ¦в второго с третьим, четвертым или пятым II + IIIII +¦ ¦ ¦ ¦ ¦IVII + V ; ¦ 35 ¦ 30 ¦ ¦ ¦г третьего с четвертым или пятым III + IVIII + V ; ¦ 30 ¦ 25 ¦ ¦ ¦д четвертого с пятым IV + ¦ 30 приказ 194 н 25 ¦ +-+-+-+-+ ¦104¦Отсутствие трех пальцев кисти: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а первого и второго с третьим, четвертым или пятым I + II¦ ¦ ¦ ¦ ¦+ IIII + II + IVI + II + V ; ¦ 55 ¦ 50 ¦ ¦ ¦б первого и третьего с четвертым приказ 194 н пятым I + III приказ 194 н IV ,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ I + III + V ; ¦ 50 ¦ 45 ¦ ¦ ¦в первого и четвертого с пятым I + IV + V ; ¦ 50 ¦ 45 ¦ ¦ ¦г второго и третьего с четвертым II + III + IVII + ¦ ¦ ¦ ¦ ¦III + V ; ¦ 45 ¦ 40 ¦ ¦ ¦д второго и четвертого с пятым II + IV + V ; ¦ 45 ¦ 40 ¦ ¦ ¦е третьего и четвертого с пятым III + IV + ¦ 40 ¦ 35 ¦ +-+-+-+-+ ¦105¦Отсутствие четырех пальцев кисти: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а первого, второго и третьего с четвертым или пятым Приказ 194 н + ¦ ¦ ¦ ¦ ¦II + III + IVI + II + III + V ; ¦ 60 ¦ 55 ¦ ¦ ¦б первого, второго, четвертого и пятого I + II + IV + V ;¦ 60 ¦ 55 ¦ ¦ ¦в первого, третьего, четвертого и пятого I + III + IV + ¦ ¦ ¦ ¦ ¦V ; ¦ 55 ¦ 50 ¦ ¦ ¦г второго, третьего, четвертого и пятого II + III + IV + ¦ ¦ ¦ ¦ ¦V. ¦ 50 ¦ 45 ¦ ¦ ¦Примечание. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При отсутствии двух и более пальцев с пястными костями или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦частью приказ 194 н процент приказ 194 н утраты общей трудоспособности, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦предусмотренный пунктами 104, 105, 106 настоящего Перечня, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦увеличивается независимо от количества пальцев на 5% ¦ ¦ ¦ ¦ ¦однократно. ¦ ¦ ¦ +-+-+-+-+ ¦106¦Отсутствие всех пальцев кисти ¦ 65 ¦ 60 ¦ +-+-+-+-+ ¦107¦Нарушение приказ 194 н пальцев кисти: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а умеренное ограничение движений в суставах: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ двух пальцев; ¦ 10 ¦ 5 ¦ ¦ ¦ трех пальцев; приказ 194 н 15 ¦ приказ 194 н ¦ ¦ ¦ четырех пальцев; ¦ 20 ¦ 15 ¦ ¦ приказ 194 н пяти пальцев. ¦ 25 ¦ 20 ¦ ¦ ¦б значительное ограничение движений в суставах, а также ¦ ¦ ¦ ¦ приказ 194 н дистальных межфаланговых суставов: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ двух пальцев; ¦ 15 ¦ 10 ¦ ¦ ¦ трех пальцев; ¦ 20 ¦ 15 ¦ ¦ ¦ четырех пальцев; ¦ 25 ¦ 20 ¦ ¦ ¦ пяти пальцев. ¦ 30 ¦ 25 ¦ ¦ ¦в резкое ограничение движений в суставах в функционально ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выгодном полусогнутом положении: ¦ ¦ приказ 194 н ¦ ¦ двух пальцев; ¦ 20 ¦ 15 ¦ ¦ ¦ трех пальцев; ¦ 25 ¦ 20 ¦ ¦ ¦ четырех пальцев; ¦ 35 ¦ 30 ¦ приказ 194 н ¦ пяти пальцев. ¦ 45 ¦ 40 ¦ ¦ ¦г резкое ограничение движений в суставах в функционально ¦ ¦ ¦ ¦ ¦невыгодном резко согнутом или выпрямленном положении, а ¦ ¦ ¦ ¦ ¦также анкилоз проксимальных межфаланговых и пястно- ¦ ¦ ¦ приказ 194 н ¦фаланговых суставов: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ двух пальцев; ¦ 25 ¦ 20 ¦ ¦ ¦ трех пальцев; ¦ 35 ¦ 30 ¦ ¦ ¦ четырех пальцев; ¦ 40 ¦ 35 ¦ ¦ ¦ пяти пальцев. ¦ 50 ¦ 45 ¦ +-+-+-+ ¦ ТАЗ ¦ +-+-+-+ ¦108¦Нарушение функции таза в результате перелома костей, ¦ ¦ ¦ ¦разрыва лонного или крестцово-подвздошного сочленений: ¦ ¦ ¦ ¦а умеренное нарушение статики, походки, умеренное ¦ ¦ ¦ ¦ограничение движений в одном тазобедренном суставе; ¦ 25 ¦ ¦ ¦б значительное нарушение статики, походки, умеренное ¦ ¦ ¦ ¦ограничение движений в двух тазобедренных суставах или ¦ ¦ ¦ ¦значительное ограничение в одном из этих суставов; ¦ 30 ¦ ¦ ¦в резкое нарушение статики, походки, значительное ¦ ¦ ¦ ¦ограничение движений в двух тазобедренных суставах или ¦ ¦ ¦ ¦резкое ограничение движений в одном из этих суставов. ¦ 50 ¦ ¦ ¦Примечание. ¦ ¦ ¦ ¦При изолированных переломах вертлужной впадины процент ¦ ¦ ¦ ¦стойкой утраты общей трудоспособности определяется в ¦ ¦ ¦ ¦соответствии с критериями, предусмотренными пунктом 110 приказ 194 н ¦ ¦ ¦настоящего Перечня. ¦ 35 ¦ ¦ ¦Примечания: ¦ ¦ ¦ ¦1. Наличие эндопротеза тазобедренного сустава, примененного¦ ¦ ¦ ¦в связи с травмой, дает основание для применения критерия ¦ ¦ ¦ ¦стойкой утраты общей трудоспособности, предусмотренного приказ 194 н ¦ ¦ ¦подпунктом "б" настоящего пункта. Однако если при судебно- ¦ ¦ ¦ ¦медицинской экспертизе будет установлено, что имеется резко¦ ¦ ¦ ¦выраженная контрактура, то процент стойкой утраты общей ¦ ¦ ¦ ¦трудоспособности определяется в соответствии с критерием, ¦ ¦ ¦ ¦предусмотренным подпунктом "в" настоящего пункта. Процент стойкой утраты общей трудоспособности по ¦ ¦ ¦ ¦подпунктам "б" или "в" настоящего пункта определяется ¦ ¦ ¦ ¦только в том случае, если при судебно-медицинской ¦ ¦ ¦ ¦экспертизе будет установлено ограничение движений в ¦ ¦ ¦ ¦тазобедренном суставе в пределах, характерных для каждой приказ 194 н ¦ ¦ ¦степени не менее чем в двух направлениях. Если такое ¦ ¦ ¦ ¦ограничение будет установлено только в одном направлении, ¦ ¦ ¦ ¦процент стойкой утраты общей трудоспособности ¦ ¦ ¦ ¦определяется в соответствии с критериями стойкой утраты ¦ ¦ ¦ ¦общей трудоспособности, предусмотренными подпунктами "а" ¦ ¦ ¦ ¦или "б" настоящего пункта. ¦ ¦ +-+-+-+ ¦ Бедро ¦ +-+-+-+ ¦111¦Отсутствие нижней конечности в результате экзартикуляции в ¦ ¦ ¦ ¦тазобедренном суставе или культя бедра на уровне верхней приказ 194 н ¦ ¦ ¦трети. ¦ приказ 194 н ¦ +-+-+-+ ¦112¦Культя бедра на уровне средней или нижней трети. ¦ 65 ¦ +-+-+-+ ¦113¦Несросшийся перелом или ложный сустав бедра. ¦ 55 ¦ +-+-+-+ ¦114¦Нарушение функции бедра в результате травмы: ¦ ¦ ¦ ¦а умеренное ограничение движений в тазобедренном или ¦ ¦ ¦ ¦коленном суставах; ¦ 30 ¦ ¦ ¦б умеренное ограничение движений в одном из суставов ¦ ¦ ¦ ¦ тазобедренном или коленном и значительное в приказ 194 н ¦ 35 ¦ ¦ ¦в значительное ограничение движений в тазобедренном и ¦ ¦ ¦ ¦коленном суставах или умеренное ограничение движений в ¦ ¦ ¦ ¦одном из них и резкое ограничение в другом; ¦ 45 ¦ ¦ ¦г значительное ограничение движений в одном из суставов ¦ ¦ ¦ приказ 194 н тазобедренном или коленном и резкое ограничение движений ¦ приказ 194 н ¦ ¦в другом; ¦ 50 ¦ ¦ ¦д резкое ограничение движений в тазобедренном и коленном ¦ ¦ ¦ ¦суставах. ¦ 60 ¦ ¦ ¦Примечания: ¦ ¦ ¦ ¦1. Для определения степени ограничения движений в коленном ¦ приказ 194 н ¦ ¦и тазобедренном суставах приказ 194 н пользоваться критериями, ¦ ¦ ¦ ¦предусмотренными пунктами 110 или 118 настоящего Перечня. Если при судебно-медицинской экспертизе будет ¦ ¦ ¦ приказ 194 н, что травма бедра повлекла за собой ограничение¦ ¦ ¦ ¦движений в одном из суставов тазобедренном или коленном¦ ¦ ¦ ¦процент стойкой утраты общей трудоспособности ¦ ¦ ¦ ¦определяется в соответствии с критериями, предусмотренными ¦ ¦ ¦ ¦пунктами 110 или 118 настоящего Перечня. Пункт 114 ¦ ¦ ¦ ¦настоящего Перечня при этом не применяется. ¦ 30 ¦ ¦ ¦Примечание. ¦ ¦ +-+-+-+ ¦ Голень ¦ +-+-+-+ ¦119¦Отсутствие голени в результате экзартикуляции в коленном ¦ ¦ ¦ приказ 194 н или культя на уровне верхней трети голени ¦ 60 ¦ +-+-+-+ ¦120¦Культя на уровне: ¦ ¦ ¦ ¦а средней трети голени; ¦ 55 ¦ ¦ ¦б нижней трети голени. ¦ 50 ¦ +-+-+-+ ¦121¦Ложный сустав или несросшийся перелом костей голени: ¦ приказ 194 н ¦ ¦а обеих костей; ¦ 45 ¦ ¦ ¦б большеберцовой кости; ¦ 35 ¦ ¦ ¦в малоберцовой кости; ¦ 10 ¦ приказ 194 н ¦г большеберцовой и сросшийся перелом малоберцовой; ¦ 40 ¦ ¦ ¦д малоберцовой и сросшийся перелом большеберцовой. ¦ 20 ¦ +-+-+-+ ¦122¦Нарушение функции голени: ¦ ¦ ¦ ¦а умеренное ограничение движений в коленном или ¦ ¦ ¦ ¦голеностопном приказ 194 н ¦ 25 ¦ ¦ ¦б умеренное ограничение движений в одном из суставов приказ 194 н ¦ ¦ ¦ коленном или голеностопном и значительное ограничение в ¦ ¦ ¦ ¦другом; ¦ 30 ¦ ¦ ¦в значительное ограничение движений в коленном и ¦ ¦ ¦ ¦голеностопном суставах или умеренное ограничение движений ¦ ¦ ¦ ¦в одном и резкое ограничение в другом; ¦ 35 ¦ ¦ ¦г значительное ограничение движений в одном из суставов ¦ ¦ ¦ ¦ коленном или голеностопном и резкое ограничение в другом;¦ 40 ¦ ¦ ¦д резкое ограничение движений в коленном и голеностопном приказ 194 н ¦ ¦ ¦суставах. ¦ 45 ¦ ¦ ¦Примечания: ¦ ¦ ¦ ¦1. Для определения степени ограничения движений в коленном ¦ ¦ ¦ ¦и голеностопном суставах следует пользоваться критериями, ¦ ¦ ¦ ¦предусмотренными пунктами 118 и 125 настоящего Перечня. Если при судебно-медицинской экспертизе будет ¦ ¦ ¦ ¦установлено, что травма голени повлекла за собой ¦ ¦ ¦ ¦ограничение движений в одном из суставов коленном или ¦ ¦ ¦ ¦голеностопномпроцент стойкой утраты общей ¦ ¦ ¦ ¦трудоспособности определяется в приказ 194 н с критериями, ¦ ¦ ¦ ¦предусмотренными пунктами 118 или 125 настоящего Перечня. ¦ ¦ +-+-+-+ ¦ Голеностопный сустав ¦ +-+-+-+ ¦123¦Болтающийся голеностопный сустав. ¦ 35 ¦ ¦ ¦Примечание. ¦ ¦ ¦ ¦Пункт 123 настоящего Перечня применяется при частичном ¦ ¦ ¦ ¦или полном отсутствии суставных поверхностей ¦ ¦ ¦ ¦большеберцовой и таранной костей, приказ 194 н данными ¦ ¦ ¦ ¦рентгенологического исследования. ¦ приказ 194 н ¦ ¦ ¦Примечание. ¦ ¦ +-+-+-+ ¦ Стопа ¦ +-+-+-+ ¦126¦Отсутствие стопы в результате экзартикуляции в ¦ ¦ ¦ ¦голеностопном суставе или ампутация стопы на уровне ¦ ¦ ¦ ¦пяточной или таранной кости. ¦ 45 ¦ +-+-+-+ ¦127¦Отсутствие дистального отдела стопы в результате ампутации ¦ ¦ ¦ ¦на уровне костей предплюсны. ¦ 40 ¦ +-+-+-+ ¦128¦Отсутствие дистального отдела приказ 194 н в результате ампутации ¦ ¦ ¦ ¦на уровне плюсневых костей. ¦ 35 ¦ +-+-+-+ ¦129¦Нарушение функции стопы в результате ее травмы: ¦ ¦ ¦ ¦а умеренно выраженная отечность, умеренное нарушение приказ 194 н ¦ ¦ ¦статики; ¦ 15 ¦ ¦ приказ 194 н значительно выраженная отечность, значительное ¦ приказ 194 н ¦ ¦нарушение статики, умеренное ограничение движений в ¦ ¦ ¦ ¦голеностопном суставе; ¦ 20 ¦ ¦ ¦в резко выраженная отечность, резкое нарушение статики, ¦ ¦ приказ 194 н ¦значительное ограничение движений в голеностопном суставе; ¦ 25 ¦ ¦ ¦г резко выраженная отечность, резкое нарушение статики, ¦ ¦ ¦ ¦резкое ограничение движений в голеностопном суставе. ¦ 30 ¦ +-+-+-+ ¦ Пальцы стопы ¦ +-+-+-+ ¦130¦Отсутствие всех пальцев стопы в результате экзартикуляции в¦ ¦ ¦ ¦плюснефаланговых суставах или ампутации на уровне ¦ ¦ ¦ ¦основных фаланг. ¦ 25 ¦ +-+-+-+ ¦131¦Отсутствие первого пальца с плюсневой костью или частью ее. ¦ 15 ¦ +-+-+-+ ¦132¦Отсутствие первого пальца в результате экзартикуляции в ¦ ¦ ¦ ¦плюснефаланговом суставе или приказ 194 н на уровне основной ¦ ¦ приказ 194 н ¦фаланги. ¦ 10 ¦ +-+-+-+ ¦133¦Нарушение функции первого пальца в результате травмы приказ 194 н ¦ ¦ ¦ ¦культя на уровне ногтевой фаланги или межфалангового ¦ ¦ ¦ ¦сустава. ¦ 5 ¦ +-+-+-+ ¦134¦Отсутствие пальцев одной стопы в результате экзартикуляции ¦ ¦ ¦ ¦в плюснефаланговом суставе или культя на уровне основной ¦ ¦ ¦ ¦фаланги кроме первого : ¦ ¦ ¦ ¦а одного пальца; ¦ приказ 194 н ¦ ¦ ¦б двух - трех пальцев; ¦ 10 ¦ ¦ ¦в четырех приказ 194 н. ¦ 15 ¦ +-+-+-+ ¦135¦Отсутствие пальца с плюсневой костью или частью ее кроме ¦ ¦ ¦ ¦первого : ¦ ¦ ¦ ¦а одного пальца; ¦ 10 ¦ ¦ ¦б двух-трех пальцев; ¦ 15 ¦ приказ 194 н ¦в четырех пальцев. ¦ 20 ¦ +-+-+-+ ¦136¦Нарушение функции пальцев или отсутствие одной, двух ¦ ¦ ¦ ¦фаланг кроме первого : ¦ ¦ ¦ ¦а одного-двух пальцев; ¦ 5 ¦ ¦ ¦б трех-четырех пальцев. ¦ 10 ¦ ¦ ¦Примечание. ¦ ¦ ¦ ¦Если после травмы двух и более пальцев стопы кроме ¦ ¦ ¦ ¦первого функция одного из них полностью восстановилась, а ¦ ¦ ¦ ¦функция остальных оказалась нарушенной, процент стойкой ¦ ¦ ¦ ¦утраты общей трудоспособности определяется в соответствии с¦ ¦ ¦ ¦критериями, предусмотренными настоящим пунктом. ¦ ¦ +-+-+-+ ¦137¦Посттравматические тромбофлебит, лимфостаз, нарушение ¦ ¦ ¦ ¦трофики: ¦ ¦ ¦ ¦а умеренная отечность, умеренная пигментация, бледность ¦ ¦ ¦ ¦кожных покровов; ¦ 5 ¦ ¦ ¦б значительная отечность, цианоз, трофические язвы ¦ ¦ ¦ ¦площадью до 4 см2; ¦ 10 ¦ ¦ ¦в резкая отечность "слоновость" конечности, цианоз, ¦ ¦ ¦ ¦трофические язвы площадью более 4 см2. ¦ 15 ¦ ¦ приказ 194 н. ¦ ¦ ¦ ¦Критерии стойкой утраты общей трудоспособности, ¦ ¦ ¦ ¦предусмотренные настоящим пунктом, применяются при ¦ ¦ ¦ ¦тромбофлебитах, лимфостазах и нарушениях трофики, ¦ ¦ ¦ ¦наступивших вследствие травмы верхних или нижних ¦ ¦ ¦ ¦конечностей, за исключением повреждений крупных ¦ ¦ ¦ ¦периферических сосудов и нервов. ¦ ¦ +-+-+-+ ¦138¦Травматический остеомиелит: ¦ ¦ ¦ ¦а при отсутствии воспалительного процесса; ¦ 5 ¦ ¦ ¦б при наличии функционирующих свищей и гнойных ран. Все права защищены Сообщество русскоговорящих судебно-медицинских экспертов Community of Russian-speaking forensic medical experts.

Официальный сайт электронной библиотеки
cheb-pcservice.ru © 1999—2016 Электронаая библиотека